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Extracción de supernumerarios

Un supernumerario es un diente que está demás en la boca, la etiología o causa que produce esto es desconocida aún.

Sin embargo son un problema con una incidencia entre un 1 a 4% con preferencia al género masculino, son más frecuentes los supernumerarios en la arcada superior, de preferencia incisivos, pero también hay de premolares y cuartos molares, los dientes temporales supernumerarios son aún mas raros.

Cuando este diente no es necesario o está generando daño o molestia puede indicarse su extracción por el tratante, dependiendo de si la pieza está totalmente en boca o no, es que variará el procedimiento.

De estar la pieza erupcionada completamente, la extracción podría realizarse a través de un procedimiento simple, bajo anestesia local, sin embargo si la pieza se encuentra cubierta por hueso y es imposible su extracción de manera simple puede necesitarse realizar un procedimiento más complejo, el cual es realizado en pabellón y también es bajo anestesia local, pero en este caso será necesaria la realización de un colgajo y/o remoción de hueso, luego de extraer el diente el colgajo se cierra mediante sutura.

Datos de la Cirugía

Duración de la cirugía: entre 30 minutos y 1 hora en promedio, aproximadamente, lo que varía según si la exodoncia será simple o compleja. Puede variar según las particularidades de la pieza dental.

Anestesia: Anestesia local.

Duración de la estancia: Ambulatorio. Usted puede irse a su hogar tras la intervención.

Recuperación inicial: Puede reincorporarse a los pocos minutos tras el procedimiento, por ser una intervención  ambulatoria.

Riesgos/complicaciones: Poco frecuentes, generalmente asociados a mala maniobra durante la exodoncia  o por el no cumplimiento del paciente de las indicaciones. Evitable mediante un buen manejo y el cumplimiento de las indicaciones entregadas

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Preguntas Frecuentes

1.- ¿Cuánto dura el procedimiento?

El procedimiento en promedio dura entre 30 minutos y 1 hora aproximadamente, según si se trata de una exodoncia simple o compleja, este tiempo puede variar según las complejidades particulares de cada diente.

2.- ¿Sentiré dolor?

Cualquiera sea la intervención, simple o compleja es realizada bajo anestesia local, por lo cual no se siente ninguna especie de dolor, si se puede sentir la presión y movimiento ejercidos para extraer el diente. Una vez que pasa el efecto de la anestesia local (2 horas aproximadamente) es normal sentir un ligero dolor, el cual puede ser controlado mediante la indicación de analgésicos, mientras que la aparición de inflamación puede ser controlada mediante frío local y antiinflamatorios que le recetará su dentista.

3.- ¿Qué complicaciones existen durante el procedimiento?

Las complicaciones durante el procedimiento son muy infrecuentes y pueden estar asociadas a una mala maniobra por parte del tratante, dentro de ellas están, fractura dentaria, luxación o fractura de dientes vecinos, desplazamiento de dientes o raíces a espacios anatómicos vecinos, fractura del hueso alveolar, fractura de la tuberosidad o mandíbula dependiendo de si la pieza es superior o inferior, luxación del maxilar inferior, desgarro de tejido mucoso, daño o sección de algún nervio, comunicación orosinusal en caso de piezas superiores, las cuales son totalmente evitables tras una adecuada ejecución de la intervención.

4.- ¿Qué complicaciones existen después del procedimiento?

Totalmente evitables, suelen estar asociadas a un mal manejo o al no seguimiento de las instrucciones post intervención, dentro de ellas están, infección del alveolo (alveolitis), hematoma, dolor, alteraciones neurosensoriales.

5.- ¿Qué indicaciones debo seguir luego de la extracción dental?

Evitar movimientos con las mejillas que generen presión y puedan abrir el colgajo que ha sido cerrado mediante sutura (no enjuagarse, escupir o ingerir líquidos con bombilla), no fumar ni  beber alcohol por una semana, seguir una dieta blanda y fría, guardar reposo relativo por 3 días, realizar higiene oral habitual con cuidado en la zona intervenida.

Además debe seguir el protocolo analgésico y antiinflamatorio recetado por su dentista y asistir a control en 7 días para el retiro de suturas, en el caso de que se trate de una exodoncia compleja.

Fotos del Caso Clínico

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2020 | Dr. Matías San Martín Hernández | dr@matiassanmartin.com
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