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extracción ortodoncia

Extracción por indicación ortodoncica.

Durante el tratamiento de ortodoncia frecuentemente es necesaria la extracción de piezas dentales, ya sea por falta de espacio para el correcto alineamiento de las piezas dentales u otros motivos, este procedimiento es bastante común.

Una vez que el ortodoncista ha realizado todos los estudios correspondientes, que comprenden análisis clínicos, de modelos y de radiografías, determinará si es necesario realizar la extracción de una o más piezas dentales y cuales serán estas.

En algunos casos puede ser necesario extraer las llamadas “muelas del juicio” o tercer molar, en otros, puede ser necesaria la extracción de otras piezas tales como premolares o incisivos, lo cual dependerá de las particularidades del caso clínico.

El procedimiento

El procedimiento es realizado bajo anestesia local, motivo por el cual el paciente no sentirá ninguna clase de dolor.

El procedimiento quirúrgico como tal va a depender de la complejidad de la pieza dental en particular, si esta se encuentra sana y correctamente posicionada en boca, el procedimiento será sencillo y corto, sin embargo si la pieza dental se encuentra en una posición anómala y/o cubierta por hueso, la extracción puede complejizarse un poco más pudiendo ser necesaria la utilización de instrumental rotatorio para poder retirar el hueso que cubre al diente y acceder a él.

En estos casos el procedimiento se lleva a cabo en pabellón para mayor seguridad del paciente y porque en él se encuentra el instrumental adecuado para llevar a cabo dicho procedimiento.

Una vez terminado el procedimiento se realizan las indicaciones al paciente sobre cómo debe cuidarse para evitar posibles complicaciones, además de entregarle un protocolo farmacéutico consistente en analgésicos y antiinflamatorios para evitar dolor e inflamación.

Datos de la Cirugía

Duración de la cirugía: 30 a 60 minutos en promedio, aproximadamente. Puede variar según las particularidades de la pieza dental.

Anestesia: Anestesia local.

Duración de la estancia: Ambulatorio. Usted puede irse a su hogar tras la intervención.

Recuperación inicial: Puede reincorporarse a los pocos minutos tras el procedimiento, por ser una intervención simple y ambulatoria.

Riesgos/complicaciones: Poco frecuentes, generalmente asociados a mala maniobra durante la exodoncia o por el no cumplimiento del paciente de las indicaciones. Evitable mediante un buen manejo y el cumplimiento de las indicaciones entregadas.

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Preguntas frecuentes

1.- ¿Cuánto dura el procedimiento?

El procedimiento en promedio dura 30 a 60 minutos aproximadamente, tiempo que puede variar según las complejidades particulares de cada pieza dental, sin embargo debido a que usualmente se trata de dientes sanos que se encuentran totalmente erupcionados (en boca), el procedimiento suele ser simple y corto.

2.- ¿Sentiré dolor?

La intervención es realizada bajo anestesia local, por lo cual no se siente ninguna especie de dolor, si se puede sentir la presión y movimiento ejercidos para extraer el diente. Una vez que pasa el efecto de la anestesia local (2 horas aproximadamente) es normal sentir un ligero dolor, el cual puede ser controlado mediante la indicación de analgésicos, mientras que la aparición de inflamación puede ser controlada mediante frío local y antiinflamatorios que le recetará su dentista.

3.- ¿Qué complicaciones existen durante el procedimiento?

Las complicaciones durante el procedimiento son muy infrecuentes y pueden estar asociadas a una mala maniobra por parte del tratante, dentro de ellas están, fractura dentaria, luxación o fractura de dientes vecinos, desplazamiento de dientes o raíces a espacios anatómicos vecinos, fractura del hueso alveolar, fractura de la tuberosidad o mandíbula dependiendo de si la pieza es superior o inferior, luxación del maxilar inferior, desgarro de tejido mucoso, daño o sección de algún nervio, comunicación orosinusal en caso de piezas superiores, las cuales son totalmente evitables tras una adecuada ejecución de la intervención.

4.- ¿Qué complicaciones existen después del procedimiento?

Totalmente evitables, suelen estar asociadas a un mal manejo o al no seguimiento de las instrucciones post intervención, dentro de ellas están, infección del alveolo (alveolitis), hematoma, dolor, alteraciones neurosensoriales.

5.- ¿Qué indicaciones debo seguir luego de la extracción dental?

Evitar movimientos con las mejillas que generen presión y puedan desprender el coágulo de sangre que quedara en el espacio donde se ha extraído el diente (no enjuagarse, escupir o ingerir líquidos con bombilla), no fumar ni beber alcohol por una semana, seguir una dieta blanda y fría, guardar reposo relativo por 3 días, realizar higiene oral habitual con cuidado en la zona intervenida. Además debe seguir el protocolo analgésico y antiinflamatorio recetado por su dentista.

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Fotos del Caso Clínico

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Procedimientos

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2020 | Dr. Matías San Martín Hernández | dr@matiassanmartin.com
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